癌癥離我們很近:
從發(fā)病率最高的肺癌、肝癌、胃癌;
到我們女性專有的乳腺癌、宮頸癌;
再到對(duì)孩子殺傷力最大的白血病......
它們就像幽靈一樣散布在我們周圍,說不定某一天,就傷害到我們的家人、親戚、朋友或者是我們自己。
然而,癌癥又是可以預(yù)防的。
今天分享給大家的這篇演講,雖然有上萬字之長,但為了自己和孩子,這篇關(guān)于癌癥的真相,真心建議大家一定要讀完......
1.癌癥的真相
大家好,我叫李治中,我的筆名是菠蘿。今天來到這里想和大家分享一些關(guān)于癌癥的故事。
作者李治中
我相信癌癥是一個(gè)幾乎所有人都不愿意接觸,但是又不得不面對(duì)的話題。比如現(xiàn)在做一個(gè)簡單的調(diào)查,在座的各位有多少人身邊有親人或者朋友被診斷為癌癥?
其實(shí)有些時(shí)候我覺得這個(gè)調(diào)查應(yīng)該反過來做,有多少人身邊沒有這樣的人呢?我相信幾乎等于零。
我畢業(yè)于清華大學(xué)生物系,在美國杜克大學(xué)拿到癌癥生物學(xué)的博士以后,在美國一個(gè)頂尖的藥廠工作了很多年,一直在做抗癌新藥的研發(fā)。
2013的時(shí)候我開始寫科普,有人問是什么東西讓我在工作之余寫科普,還堅(jiān)持了這么多年。其實(shí)有很多事情影響了我,但有一件事情對(duì)我觸動(dòng)很大,那就是魏則西的事件。
大家都知道在2016年,魏則西,一個(gè)大學(xué)生,發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤后被莆田系的醫(yī)院忽悠去做了一個(gè)生物療法,花掉了20多萬,最后去世。
他當(dāng)時(shí)在知乎上回答了一個(gè)問題,你認(rèn)為人性最大的“惡”是什么,把自己的經(jīng)歷寫了下來。
這件事情對(duì)很多人來說很憤怒,很痛苦,但對(duì)我來說很遺憾。為什么很遺憾,因?yàn)樵谖簞t西事件發(fā)生一年半以前,我就已經(jīng)寫過科普文章說明他接受的這種療法是無效的,當(dāng)時(shí)我用的標(biāo)題是《謀財(cái)不害命,中國的免疫療法現(xiàn)狀》。
這篇文章出來以后沒有引起太大的反響,因?yàn)檫@個(gè)東西被淹沒在很多的偽科學(xué)里面,被淹沒在很多的商業(yè)推廣里面,它后來也被收入我的書里,但是很顯然魏則西沒有看到。
我堅(jiān)持在科研的業(yè)余時(shí)間做科普,是因?yàn)槲矣X得如果我寫的東西能夠讓更多人看到,或許真的能夠挽救他們的生命,挽救他們的家庭,雖然不能讓他長生不老,但至少到后來不會(huì)人財(cái)兩空,這是讓我堅(jiān)持做科普的最大的一個(gè)動(dòng)力。
為什么剛才做調(diào)查很多人都舉手了?因?yàn)榘┌Y現(xiàn)在確實(shí)是中國最大的問題之一。現(xiàn)在每一年中國新診斷的癌癥患者數(shù)目已經(jīng)超過了400萬,因癌癥去世的人超過280萬。
這是什么概念呢,就是每分鐘會(huì)有超過8個(gè)人被診斷為癌癥,會(huì)有5個(gè)人因?yàn)榘┌Y去世,所以我們幾乎每個(gè)人身邊都會(huì)遇到這樣的人。
再問問大家,癌癥患者這么多,大家覺得中國的癌癥發(fā)病率在世界排名多少?
很多人都會(huì)選擇A,但其實(shí)答案是D。
中國的癌癥發(fā)病率現(xiàn)在在世界上其實(shí)是排在近70位,遠(yuǎn)沒有大家想象的高。事實(shí)上全世界癌癥發(fā)病率最高的20個(gè)國家,幾乎全部都是大家掙完錢以后想移民的國家,都是歐美的發(fā)達(dá)國家。
為什么是這樣?原因很簡單,因?yàn)榘┌Y發(fā)生最大的風(fēng)險(xiǎn)因素不是大家想象的空氣污染、轉(zhuǎn)基因食品,而是壽命。
無論男女,當(dāng)超過55歲以后,癌癥發(fā)病率就開始指數(shù)性地上升。現(xiàn)在上海的平均壽命已經(jīng)是80歲以上了,所以是處在發(fā)病率的頂端。
我們身邊的癌癥患者越來越多,是因?yàn)榇蠹一畹臅r(shí)間越來越長。以前的皇帝從來不得癌癥,不是御醫(yī)好,是死得早。從秦始皇到光緒的平均壽命大家知道是多少嗎?是39.8歲,所以他們沒有多少機(jī)會(huì)得癌癥。
咱們說“人生七十古來稀”,字面上理解就是,自古以來活到70歲以上的人就是很少的,但現(xiàn)在中國70歲以上的人已經(jīng)有8000萬以上了,所以風(fēng)險(xiǎn)會(huì)越來越高。
發(fā)達(dá)國家越來越多,主要就是因?yàn)閯e的疾病都無法殺死我們,那么在癌癥這邊就出現(xiàn)了。
2.為什么癌癥是老年病?
為什么癌癥是一個(gè)老年病?整體來看,是因?yàn)榘┌Y發(fā)生需要兩個(gè)最核心的因素,第一個(gè)是基因突變,第二個(gè)是免疫逃逸。
這是什么概念呢?其實(shí)它就像我們社會(huì)上要出現(xiàn)黑社會(huì)一樣。黑社會(huì)出現(xiàn)需要兩個(gè)原因,第一,人要一步步地變壞,所以它需要積累不同的基因突變。第二,它不僅要變成壞蛋,還得逃脫執(zhí)法部門的監(jiān)管,這樣才有可能慢慢做大,變成黑社會(huì)。
癌癥也是一樣,它要積累很多突變,同時(shí)要擺脫體內(nèi)所謂的執(zhí)法部門,也就是免疫系統(tǒng)的監(jiān)管。
這兩件事情都需要很多年才會(huì)發(fā)生,正常情況下一個(gè)癌細(xì)胞要從正常的細(xì)胞發(fā)展成癌癥,需要20到30年。根據(jù)美國現(xiàn)在的統(tǒng)計(jì),37%的女性和42%的男性在一生之中會(huì)遇到癌癥,這個(gè)比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)高過大家的想象。
如果是這樣,現(xiàn)在的一個(gè)家庭,爺爺、奶奶、姥姥、姥爺,再加上父母和小孩,現(xiàn)在還有二胎,這樣一個(gè)八口之家里面出現(xiàn)一個(gè)癌癥患者的概率就超過了90%,所以這個(gè)東西躲是躲不掉的。
3.一定要提前了解癌癥的真相!
以前咱們覺得癌癥不吉利,實(shí)在不想聊,像鴕鳥一樣把頭埋在沙子里假裝看不到,以為家里人就不會(huì)得癌癥了,其實(shí)這是非常幼稚的一種想法。
為什么我堅(jiān)持做科普,為什么我一定要向大家宣傳這些理念,就是因?yàn)檫@件事我們必須提前了解。
不然的話,一旦出現(xiàn)了問題,你就會(huì)是最容易上當(dāng)受騙的那一個(gè),因?yàn)槟銜?huì)非常地恐慌,因?yàn)槟悴涣私庹嫦唷?/span>
很多人不愿意了解癌癥,或者從另外一個(gè)角度講,為什么大家聽到高血壓或者糖尿病不會(huì)崩潰,是因?yàn)樗鼈冸m然和癌癥一樣很多時(shí)候不可治愈,但不會(huì)立刻要命。
我相信在座的很多人一聽到癌癥也覺得死定了,比如說白血病。在座的有多少人覺得白血病只要得了就是死?很多人舉手。這是因?yàn)樵蹅冸娨晞】刺嗔耍绕涫侨談『晚n劇。
據(jù)統(tǒng)計(jì)有超過1000部電視劇和電影里面的主角都死于白血病,我不知道最開始是哪一個(gè)編劇覺得用白血病寫死會(huì)比較好,但白血病其實(shí)是癌癥里面相對(duì)治療效果比較好的一個(gè)。
現(xiàn)在白血病五年的生存率已經(jīng)超過70%,某一些亞型的白血病甚至超過90%,所以白血病被治好甚至治愈的概率是非常非常高的,但是很多人都不知道,一聽白血病就覺得是個(gè)死。
事實(shí)上現(xiàn)在全球已經(jīng)有超過3500萬人帶癌生存,他們和癌癥一起和諧地共存著。為什么我們現(xiàn)在能夠“戰(zhàn)勝”癌癥,為什么癌癥的生存率已經(jīng)翻番了?是因?yàn)槲覀儗?duì)癌癥的認(rèn)知發(fā)生了革命。
在古代,不管是在中國還是西方,對(duì)于癌癥基本都是束手無策的。但現(xiàn)在不一樣了,在過去的一百年里,我們對(duì)癌癥的認(rèn)知發(fā)生了三次巨大的革命。
第一次是我們知道了癌細(xì)胞生長得很快。第二次是我們知道了癌癥與基因突變有關(guān),這是在基因檢測出現(xiàn)以后。第三次是我們知道了它不僅要發(fā)生基因突變,還要逃脫免疫系統(tǒng)的監(jiān)管,這是最近幾十年的事。
不僅認(rèn)知了它,而且因?yàn)檫@三點(diǎn)開發(fā)出了不同的療法。我們知道它失控生長,所以用化療放療等辦法去殺死這些快速生長的腫瘤細(xì)胞。后來因?yàn)橹烙谢蛲蛔儯园l(fā)明了靶向療法。因?yàn)橹烂庖咛右荩蚤_發(fā)了免疫療法。
大家看到的是預(yù)測的2020年全球銷量前十的抗癌藥物,全部都是新型的靶向藥物和免疫藥物。現(xiàn)在我們真的越來越希望能夠讓更多的患者不用接受化療,不是因?yàn)榛煙o效,而是它的副作用太強(qiáng)了。
如果能夠無限地給病人使用化療藥物的話,我們?cè)缇桶寻┌Y攻克了,但很多時(shí)候還沒用到足夠多的劑量,病人就受不了了。
靶向藥物和免疫藥物的副作用通常要比化療好很多,所以我們希望“去化療化”。當(dāng)然現(xiàn)在還不能做到百分之百,但是某些腫瘤類型已經(jīng)開始出現(xiàn)這樣的跡象。
給大家舉一個(gè)例子。2012年的時(shí)候,美國有個(gè)小女孩叫Emily,她得了一種非常罕見的兒童白血病,她經(jīng)歷了當(dāng)時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)療法就是化療。化療完以后效果不錯(cuò),于是她就回家了。
但是一年后,她很不幸地成為了那20%、30%會(huì)復(fù)發(fā)的病人,于是她又接受了更大劑量的化療。沒想到過了半年又復(fù)發(fā)了。
當(dāng)時(shí)兩次復(fù)發(fā)就已經(jīng)沒有標(biāo)準(zhǔn)治療了,醫(yī)生直接告訴家長說我推薦你就不要治療,回家算了,讓她最后走得輕松一點(diǎn)。這是沒有問題的,我覺得這是非常正確的建議。
但是家長沒有放棄,到網(wǎng)上去搜索新的臨床實(shí)驗(yàn),于是被他找到了一個(gè)新的還沒有人用過的療法,叫CAR-T免疫治療。這個(gè)東西具體是什么我們就不講了,但大概意思是從病人體內(nèi)把他自己的免疫細(xì)胞拿出來,通過基因改造的辦法讓它對(duì)癌細(xì)胞有更強(qiáng)的殺傷力,然后再放回病人體內(nèi)。
但當(dāng)時(shí)沒有人知道這個(gè)東西會(huì)不會(huì)有效,所以Emily成了第一個(gè)嘗試這種療法的小孩。最后的結(jié)果是令人震驚的。
這是2012年Emily絕望的時(shí)候的狀態(tài)。一年以后她去復(fù)查,one year cancer free,就是身體里面已經(jīng)沒有癌細(xì)胞了。這是兩年、三年、四年、五年的時(shí)候,馬上她就會(huì)拍第六年的照片。
所以科學(xué)的進(jìn)步,包括在抗癌上面,永遠(yuǎn)都不是漸進(jìn)式的,科學(xué)的進(jìn)步是階梯式的、跳躍式的。
像Emily這樣的小孩在五年之前基本就死定了,沒有任何的辦法,但是現(xiàn)在因?yàn)?/span>CAR-T療法和別的一些治療手段,80%到90%都能夠存活,這是革命性的突破。大眾應(yīng)該知道這些,而不應(yīng)該隨便放棄。
4.戰(zhàn)勝癌癥
是否一定要?dú)⑺浪械陌┘?xì)胞?
下面要給大家講的,就是很多人都有的一個(gè)誤區(qū)。剛才我也提到,Emily體內(nèi)沒有癌細(xì)胞了,那么戰(zhàn)勝癌癥是否一定要?dú)⑺浪械陌┘?xì)胞?其實(shí)是不需要的。
舉一個(gè)例子,其實(shí)在座的男性,包括我自己在內(nèi),可能大概有30%的人體內(nèi)都已經(jīng)有前列腺癌細(xì)胞。以前有人在對(duì)一些意外死亡的男性做解剖的時(shí)候發(fā)現(xiàn),其實(shí)很多人的前列腺里面已經(jīng)出現(xiàn)了癌變的細(xì)胞。
但是絕大多數(shù)人都不會(huì)因?yàn)榍傲邢侔┤ナ溃覀兙褪菙y帶著這樣的癌細(xì)胞存活了一輩子而不知而已,所以并不是一定要?dú)⑺烂恳粋€(gè)癌細(xì)胞,只要把它控制住,把它變成慢性病和它共存就可以。
給大家再舉一個(gè)例子。在座的各位肯定都看過《我不是藥神》這個(gè)電影。里面有一個(gè)藥廠很邪惡,開發(fā)了一種藥,雖然效果好但很貴。那個(gè)藥廠就是我以前工作的藥廠,所以大家不要再罵了。
它開發(fā)的這個(gè)藥是一種神藥,叫格列衛(wèi),它的出現(xiàn)直接讓這一類患者,叫慢粒白血病患者,生存率從30%提高到了90%。而且隨著后來時(shí)間的推移,對(duì)這些病人跟蹤得越來越久,發(fā)現(xiàn)這些人的壽命和正常人無異。
給大家看一個(gè)現(xiàn)實(shí)的例子。這個(gè)人叫劉正琛,他當(dāng)年是北大高材生,在北大數(shù)學(xué)系畢業(yè)以后,被保送進(jìn)了光華管理學(xué)院做研究生,前途一片光明。但是很不幸地,在他研一也就是20多歲的時(shí)候,突然就被診斷為慢粒白血病。
當(dāng)時(shí)醫(yī)生就告訴他,你五年的生存率就是30%,但是他運(yùn)氣很好,因?yàn)?/span>2001年的時(shí)候格列衛(wèi)正好被開發(fā)出來,他成了中國第一批使用這個(gè)藥的人,現(xiàn)在他還活得好好的。他是我非常好的朋友,而且他不僅好好的,還做了幾件事情。
第一,他成立了新陽光公益基金會(huì),現(xiàn)在每年募資幾千萬,讓白血病的家庭、白血病的患者能夠用得起這種藥物,對(duì)他們進(jìn)行生命的關(guān)懷,進(jìn)行心理輔導(dǎo)等等,這是第一件非常了不起的事情。
第二件事情,他娶了個(gè)老婆,就是照片上的這位女生。他的太太也是慢粒白血病患者,他們倆是在做公益的時(shí)候認(rèn)識(shí)的。
第三,他們倆還生了一個(gè)孩子。在他們體內(nèi)依然還有白血病細(xì)胞,他們不能停藥,但依然算是戰(zhàn)勝了癌癥,因?yàn)樗兂闪艘环N慢性病。
5.了解關(guān)于癌癥的幾個(gè)謠言
癌癥是謠言的重災(zāi)區(qū)。大家可能在朋友圈里老能看到這樣的東西,比如老是會(huì)有澳大利亞的什么東西突然就治愈癌癥了。如果你不知道的話還以為澳大利亞是宇宙的中心,但其實(shí)澳大利亞的制藥業(yè)是非常弱的。
我給大家講幾個(gè)經(jīng)典的謠言。
第一,“純天然無公害”。
咱們?nèi)菀子X得人工的東西不好,天然的東西就好。但其實(shí)你仔細(xì)想一想,我們古代的毒藥都是天然的。
舉一個(gè)例子,很多人可能都不知道馬兜鈴酸是什么東西,它是一種化合物。它最開始是怎么被發(fā)現(xiàn)的呢?是因?yàn)楸壤麜r(shí)突然有一群女性莫名其妙就出現(xiàn)了急性腎衰竭,后來一研究發(fā)現(xiàn)她們都在吃一種中草藥減肥,吃得太多了。
那個(gè)中草藥后來被發(fā)現(xiàn)含有馬兜鈴酸。那如果吃低劑量的馬兜鈴酸會(huì)不會(huì)有問題?也有問題,因?yàn)樗軌蛑苯哟碳せ蛲蛔儭J聦?shí)上馬兜鈴酸是現(xiàn)在世界上已知的化合物里面引起突變最多的物質(zhì)之一,甚至超過了吸煙。
馬兜鈴酸造成的突變現(xiàn)在能夠通過基因檢測發(fā)現(xiàn),也就是說你給我一個(gè)癌癥患者,我就能告訴你他是不是吃了含馬兜鈴酸的藥物。
中國是肝癌的高發(fā)區(qū),全世界一半以上的肝癌患者都在中國。這里面有個(gè)特別嚴(yán)重的問題,就是咱們的乙肝病毒攜帶者特別地多。但是很不幸的,很多人為了保肝就去吃了一些中草藥,結(jié)果這個(gè)中草藥正好含有馬兜鈴酸,對(duì)他造成了雙重刺激。
最近的一些研究發(fā)現(xiàn),中國的肝癌患者里有很大一部分都攜帶這樣的馬兜鈴酸突變。
第二個(gè)謠言,去醫(yī)院死得更快。
前段時(shí)間有件事在網(wǎng)上討論得很激烈,有一個(gè)90后的非常年輕的演員得了淋巴瘤。
其實(shí)淋巴瘤通過正規(guī)治療效果還是相對(duì)不錯(cuò)的。但是她很怕,所以聽信了周圍的人說,我們不要去醫(yī)院了,去找山東煙臺(tái)某個(gè)農(nóng)村里面的一個(gè)老神醫(yī)。她去了后,那個(gè)老神醫(yī)就用拔火罐和針灸的辦法來治療她的癌癥,這又是一種純天然的療法,但是很不幸地,她很快就去世了。
后來她被送到醫(yī)院搶救的時(shí)候,其實(shí)已經(jīng)沒有什么辦法了。最遺憾的是什么,她最后其實(shí)不是死于癌癥,而是死于拔火罐和針灸的時(shí)候造成的嚴(yán)重感染。
因?yàn)樗昧馨桶┮院螅w內(nèi)的免疫系統(tǒng)已經(jīng)很弱了,這時(shí)候拔火罐造成毛細(xì)血管破裂,極容易被感染。她最后到醫(yī)院時(shí)拍的照片,手都是黑的,非常痛苦。后來她妹妹發(fā)了一個(gè)微博,我覺得非常有說服力,她說,三姐終于開始接受西醫(yī)的化療了,但是被騙子騙到現(xiàn)在才開始接受化療。
第三個(gè)謠言,叫酸性體質(zhì)致癌。
多少人聽過這個(gè)東西?多少人覺得自己非常酸?酸性體質(zhì)致癌是一個(gè)非常有趣的理論,它告訴你三點(diǎn)。
第一,正常的血液PH值都是7.35到7.45。這個(gè)有沒有問題?沒有問題,所有的偽科學(xué)第一句話都是科學(xué)的。
第二個(gè)是我們的PH值如果小于7就會(huì)死。這句話也沒有問題。但如果做過體檢的話,你仔細(xì)去看你的血液檢查表,里面有PH值這一項(xiàng)嗎?沒有,因?yàn)闇y也白測,都是7.35到7.45這么高。
但是他就跟你說,如果你的身體不行了,你從健康到亞健康就是酸了,到疾病到死亡就是酸+、酸++,越酸就死得越快,然后有人就問,怎么判斷自己酸了沒有呢?他說有兩個(gè)辦法,不要著急。這是偽科學(xué)的一貫辦法,非常強(qiáng)。
第一個(gè)是自我感覺,如果你感覺不好,“長期體力不支、容易疲勞、形容憔悴”,你就酸了。在座大家都笑,因?yàn)樵蹅兊乃仞B(yǎng)比較高一點(diǎn)。
第二個(gè)很有欺騙性,就說你要是不信,我就免費(fèi)寄一個(gè)PH值試紙給你,連續(xù)三天早上起來測自己的唾液,如果低于7的話,你就是酸性體質(zhì)。
這有沒有什么問題呢?這里面偷換了一個(gè)概念,血液變成了唾液。唾液正常的PH值是多少呢?是6.8到7.1,所以你只要敢測,你就一定是酸性體質(zhì)。很多人測完以后嚇?biāo)懒耍f這么酸還沒死真的是萬幸,要趕快到淘寶上去買點(diǎn)什么東西才可以。
酸性體質(zhì)是個(gè)很奇葩的理論,因?yàn)樵蹅冎嗅t(yī)沒有這個(gè)理論,西醫(yī)也沒有這個(gè)理論,那為什么它會(huì)出現(xiàn)呢?所有的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上,你可以去搜索下排酸產(chǎn)品,感受一下。
為什么我們這些辟謠的人總是辟不過那些傳播謠言的人呢?因?yàn)槲覀兪羌媛氃诒僦{,別人是全職在傳播偽科學(xué),別人每天早上起來的第一件事就在想怎么能把這個(gè)偽科學(xué)傳播出去,我們?cè)趺锤愕眠^他們?
第四個(gè)謠言,餓死癌細(xì)胞。
它的理論是說癌細(xì)胞生長很快,特別愛吃糖,所以咱們就不要吃東西,餓死它。
這個(gè)東西想起來好像是靠譜的,但有個(gè)問題,癌細(xì)胞喜歡吃糖,但很多細(xì)胞也愛吃糖,比如說我們的腦神經(jīng)細(xì)胞,我們的免疫細(xì)胞,所以通常來說在餓死癌細(xì)胞之前,你已經(jīng)把人餓死了。
這就像大家說我們每個(gè)月工資太少,稅收得太多了,你覺得你應(yīng)該采用的辦法是多發(fā)錢,還是少發(fā)工資呢?你還不如多發(fā)點(diǎn)錢大家都過得好一點(diǎn)就行了。
在中國20%到30%的患者最后是被餓死的,真的,不開玩笑。在美國現(xiàn)在營養(yǎng)支持是非常重要的治療中的一個(gè)整體的環(huán)節(jié),中國這方面現(xiàn)在還非常地落后。但是很有幸地,有些專家已經(jīng)開始呼吁,我們會(huì)在這方面做得更多一些。希望大家以后也不要盲目地相信餓死癌細(xì)胞這件事情,癌癥病人真的更要吃好吃飽。
6. 對(duì)于癌癥,預(yù)防是上策,篩查是中策,治療是下策
剛才講到的很多都是治療方面的東西,但其實(shí)我永遠(yuǎn)都要強(qiáng)調(diào)的是,預(yù)防大于篩查,大于治療。
預(yù)防是上策,篩查是中策,治療是下策,我們都希望能防患于未然。
先講講篩查,為什么篩查這么重要呢?癌癥發(fā)現(xiàn)得早的話,其實(shí)通常都是不致命的。這是美國的五年癌癥生存率,大家可以看到零期、一期、二期的癌癥存活率是非常高的,即使到三期也是很不錯(cuò)的。但是到了四期,當(dāng)它廣泛轉(zhuǎn)移以后就比較困難了,所以如果能通過篩查早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)就會(huì)好很多。
舉一個(gè)例子。美國結(jié)直腸癌發(fā)病率非常地高,但是在最近二三十年,不管是發(fā)生率還是死亡率都在持續(xù)地下降。為什么呢?最最重要的一個(gè)原因就是它推廣了一些預(yù)防的手段,比如篩查。
美國現(xiàn)在是推薦50到75歲的人進(jìn)行常規(guī)的腸鏡篩查,在2000年的時(shí)候,其實(shí)這個(gè)篩查還推廣得不好,只有20%的人去做,到現(xiàn)在應(yīng)該有70%左右的這個(gè)年齡段的人都會(huì)去做腸鏡篩查。
為什么這么多人開始做篩查呢?一方面是科普,但這個(gè)其實(shí)不是最最有效的辦法,因?yàn)楹芏嗳酥懒艘膊灰欢〞?huì)去做。美國還做了兩件事情,第一個(gè)是讓你免費(fèi)篩查,進(jìn)醫(yī)保。
第二個(gè)是反向的經(jīng)濟(jì)利益,就是如果你不去篩查,你的醫(yī)保就會(huì)漲,如果你不篩查,你發(fā)病的概率就會(huì)攀升,國家就漲你的醫(yī)保費(fèi)用,如果中國也這么做的話,相信會(huì)有更多人接受篩查。
中國現(xiàn)在的比例是多少呢?大概是10%左右。
為什么腸鏡篩查這么有效呢?因?yàn)閯偛胖v了癌癥的發(fā)生一般是需要20年左右的,如果你能在20年這個(gè)范圍之內(nèi)提前發(fā)現(xiàn)它的話,它就是一個(gè)良性的腫瘤,切掉以后就治愈了。
另外再給大家舉一些例子,說一下別的一些癌癥腫瘤的篩查辦法。其中很重要的一點(diǎn)就是,現(xiàn)有的技術(shù)里面沒有一種靠譜的技術(shù)能夠篩查多種癌癥。
強(qiáng)調(diào)這一點(diǎn)是因?yàn)椋F(xiàn)在社會(huì)上太多的商家在推廣一滴血就能查所有癌癥,或者到日本做一個(gè)體檢就能查很多癌癥等等。不能說它完全虛假,但是至少是過度宣傳。現(xiàn)在經(jīng)過專家認(rèn)證推廣的也就是上面的這一些,可能還有一兩個(gè)漏掉的,但絕大多數(shù)情況下,一種篩查方式針對(duì)的就是一種癌癥類型。
接著講講預(yù)防。為什么能夠預(yù)防?因?yàn)閯偛胖v了癌癥發(fā)病時(shí)間很長,它其實(shí)就是基因突變和免疫逃逸這兩個(gè)綜合結(jié)果造成的,所以如果我們能夠避免一些引起基因突變,引起免疫逃逸的環(huán)境因素,或者是別的一些因素的話,現(xiàn)在認(rèn)為50%的癌癥都是可以預(yù)防,可以避免的。
具體有哪些因素呢?煙、酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、不良飲食習(xí)慣、缺乏膳食纖維、慢性炎癥、電離輻射、感染、免疫缺陷、環(huán)境污染等等,有很多種。
我主要想給大家強(qiáng)調(diào)幾種癌癥,大家可能經(jīng)常聽說,就是鼻咽癌、胃癌、宮頸癌、食道癌和肝癌。這幾種癌癥在發(fā)展中國家的發(fā)病率都比發(fā)達(dá)國家高,它們被稱為窮人癌。根本原因就在于它們最主要的致病因素不是年齡,而是環(huán)境。
比如說胃癌,它和咱們的飲食習(xí)慣、和幽門螺旋桿菌的感染密切相關(guān)。因?yàn)橹袊粚?shí)行分餐制,所以經(jīng)常交叉感染。咱們70%以上的成年人都攜帶幽門螺旋桿菌,在歐美是非常少見的,所以咱們胃癌發(fā)病率很高。
宮頸癌是源于HPV的感染,篩查做得不好,也導(dǎo)致非常普遍。
食管癌,主要是因?yàn)橄矚g吃燙的東西。咱們中國有個(gè)惡習(xí),叫趁熱喝,就不管怎么樣都要趁熱喝,這是一個(gè)非常糟糕的習(xí)慣,現(xiàn)在世界衛(wèi)生組織已經(jīng)把65度以上的飲品定義為致癌物。不管大家是愛喝茶還是咖啡,都很好,沒問題,但就盡量稍微涼一涼再喝。
我們?cè)僦v講肺癌。肺癌現(xiàn)在是中國的第一大殺手,無論男女都是。每年死于肺癌的人是所有癌癥里面最多的。中國占了世界1/5的人口,但是有1/3的肺癌患者都在中國,大家覺得這是為什么?其實(shí)很簡單,就是因?yàn)橹袊腥澜?/span>1/3的吸煙人口。
中國的吸煙人口龐大到什么數(shù)量呢?就是超過了排在第2位到第30位的29個(gè)國家的總和。印度和咱們?nèi)丝诓畈欢啵鼰熑松俜浅6啵伟┮采俜浅6唷K詣e天天去罵PM2.5這些東西,它們需要處理,但不是最最關(guān)鍵的原因,吸煙才是。
很多人都說,你怎么知道吸煙和肺癌關(guān)系這么大?我們戒煙到底有沒有用?我告訴你有用,不是一拍腦袋瞎說有用,而是美國的經(jīng)驗(yàn)告訴我們的。
這是美國肺癌死亡率的曲線圖,是不是非常奇葩?前面一騎絕塵,從1920年到1970年幾乎是直線上升,突然就往下走。
這個(gè)和新藥沒有關(guān)系,這個(gè)和任何別的辦法,甚至和篩查都沒有什么關(guān)系。它唯一做對(duì)了一件事情,就是相對(duì)于咱們,它的人均吸煙量早早就開始下降了。
事實(shí)上在香煙出現(xiàn)之前,大家很難想象,肺癌是一種罕見病,是一種極少會(huì)發(fā)生的癌癥種類。大家有沒有發(fā)現(xiàn)藍(lán)色和黑色的線差了20年,因?yàn)榘┌Y的發(fā)生需要這么長時(shí)間。香煙出來大概20多年以后,發(fā)生肺癌的概率大幅提高。
美國當(dāng)時(shí)也發(fā)現(xiàn)了這個(gè)問題,吸煙一上去以后就出了肺癌這個(gè)事,然后美國就說我們要禁煙,我們要控?zé)煟瑤讉€(gè)方面的人一直在博弈,經(jīng)濟(jì)利益、稅收、健康怎么去平衡。
中間50年代到70年代,幾方對(duì)壘居高不下,直到后來控?zé)煶晒Γ矆龊先娼麩熀螅贻p一代吸煙的越來越少,它的吸煙量開始大幅下降。大幅下降過后20年,在90年代美國的肺癌死亡率才開始下降。
中國現(xiàn)在還沒有進(jìn)入這個(gè)下降的時(shí)期,雖然北京上海已經(jīng)好很多了,在公共場合開始禁煙,但是咱們中國的吸煙量并沒有下降,所以說在未來的二三十年,中國的肺癌死亡人數(shù)絕對(duì)不會(huì)下降。
所以永遠(yuǎn)永遠(yuǎn)都是預(yù)防大于篩查,大于治療,有些事情我們要把它遏制在萌芽之中。像肺癌這種完全能夠預(yù)防的疾病,只要把煙草一控,它就會(huì)回歸到罕見病的狀態(tài)。
7. 關(guān)于兒童癌癥
最后我想跟大家分享我為什么從美國回來。另外一個(gè)大家可能完全沒有聽說過的人群就是兒童癌癥患者,每一年中國有4萬個(gè)兒童會(huì)得癌癥,非常不幸。多數(shù)都是先天的原因,有些是家庭遺傳,還有是因?yàn)榘l(fā)育的過程中出現(xiàn)了一些問題。
每年會(huì)有15萬的小孩正在接受治療,有100萬左右的孩子是兒童癌癥的康復(fù)者和幸存者。這是個(gè)非常龐大的人群,但最重要的數(shù)據(jù)是這個(gè),兒童癌癥的存活率,中國遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于美國,并且是顯著地低于美國。
為什么是這樣?不是因?yàn)樵蹅儧]有新藥,因?yàn)閮和┌Y的治療其實(shí)多數(shù)都是化療放療手術(shù)這樣的手段,也不是因?yàn)槲覀兊尼t(yī)院水平不夠,中國頂尖的兒童的三甲醫(yī)院其實(shí)和歐美的水平是差不了太多的。
那為什么會(huì)低于美國?我給大家看一個(gè)例子。有一種兒童癌癥叫做視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤(Rb),它是眼睛里面的一個(gè)腫瘤。如果你是學(xué)生物的,你會(huì)對(duì)這個(gè)東西非常熟悉,因?yàn)?/span>Rb這個(gè)基因是導(dǎo)致這種腫瘤的原因,它也是最重要的一個(gè)抑癌基因。
很多小孩得這個(gè)病的時(shí)候,由于家長不重視不知道而被耽誤了。一個(gè)2歲的小男孩被耽誤了以后,病情已經(jīng)進(jìn)展到比較晚期,家長帶他到了一個(gè)他們那里的市醫(yī)院,主任告訴他說,你別治了,回去吧,免得人財(cái)兩空。
但這個(gè)家長沒有放棄,他做了一件我認(rèn)為在中國非常勇敢的事情,就是去百度,結(jié)果還真讓他百度到了,找到了一個(gè)家長QQ群,然后就找到了一個(gè)民間經(jīng)驗(yàn)手冊(cè),發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在有一種新的治療方法,叫眼動(dòng)脈介入治療,對(duì)這種晚期的腫瘤可能還有希望。
上海有三甲醫(yī)院可以做這樣的手術(shù)治療,他就去了,現(xiàn)在這個(gè)小孩還好好的。但是你不禁要問,如果沒有找到這樣的QQ群怎么辦呢?為什么家長要通過百度找QQ群這樣的方式來找最好的治療方法?
根本原因是,中國沒有一個(gè)專業(yè)的兒童癌癥科普網(wǎng)站。如果你去Google的話,搜索英文pediatric cancer,或者children cancer,你就會(huì)發(fā)現(xiàn)有一系列政府做的也好,公益機(jī)構(gòu)做的也好,甚至是盈利機(jī)構(gòu)做的系統(tǒng)性的科普,非常地權(quán)威,還有醫(yī)生、專業(yè)人士審核過后放在那里,大家一看就知道是怎么回事。
但在中國你一搜兒童癌癥,出來的比如說第一個(gè)就是,“兒童為什么會(huì)得癌,大部分還是和媽媽有關(guān)”,然后點(diǎn)進(jìn)去以后就是各種廣告。所以家長完全是在一堆不知道是什么的東西里面去搜索有用的信息。
這個(gè)成本太高了,這也促使我在大概三年前開始做向日葵兒童,做這個(gè)網(wǎng)站的一個(gè)根本原因,就是我們想做一個(gè)系統(tǒng)性的,中國最好的,最全面的,最權(quán)威的,最專業(yè)的,最信得過的兒童癌癥科普網(wǎng)站。
它是一個(gè)可以搜索的,可以分門別類查找的一個(gè)網(wǎng)站。這個(gè)網(wǎng)站最開始做的時(shí)候,我們大概動(dòng)員了一百多個(gè)全球各地的,博士級(jí)別的志愿者來做這樣的事情。
但是這還不夠,科普還不夠,科普也許能夠解決中國兒童癌癥存活率60%和美國80%之間的差距,但是無法解決剩下20%的小孩的問題,所以我們還要做科研。
為什么我要回到中國來做科研?因?yàn)檫@件事只有在中國能做。
中國有著全球最龐大的兒童癌癥患者群,因?yàn)檫@就是一個(gè)隨機(jī)的事件,所以人口越多,患者越多。而且中國有一個(gè)全球都沒有的優(yōu)勢,是什么呢?咱們好醫(yī)院特別少。
為什么它是一個(gè)優(yōu)勢?對(duì)患者來說,這絕對(duì)是不好的,但是對(duì)科研來說卻極其好,因?yàn)樗械幕颊叨技性谶@幾個(gè)醫(yī)院里面。對(duì)于某一種亞型的兒童癌癥來說,中國一個(gè)主任醫(yī)師一天經(jīng)手的患者量,有可能超過美國一個(gè)醫(yī)生的全年。
如果這些臨床資源能夠被好好地利用,能夠用國際先進(jìn)的科研辦法來做的話,我們有可能像蓋茨基金會(huì)推動(dòng)傳染病的研究和解決一樣,在中國就能夠解決怎么把80%提高到100%這個(gè)任務(wù)。這也是為什么我和5000多個(gè)志愿者,和我們幾十個(gè)主任級(jí)的專家顧問一起來做這樣的事情的原因。
8.政府能做些什么?
從政府層面來說,有三點(diǎn)需要做:降低藥價(jià),打擊神藥、發(fā)展經(jīng)濟(jì)。
降低藥價(jià)有三種方式。其實(shí)中國政府已經(jīng)做了很多努力,比如說5月1號(hào)開始抗癌藥的關(guān)稅就已經(jīng)是零關(guān)稅了。此舉能夠降低大概百分之幾的藥品價(jià)格,算是一部分比較小的比例。后期還會(huì)配合著增值稅的降低等。
其次就是渠道的成本,眾所周知,不管是在中國,美國,還是其他任何地方,藥品從藥廠到醫(yī)院再到病人的手中,中間會(huì)有一個(gè)很長的渠道。中國出臺(tái)了一系列政策,比如說兩票制等,試圖來降低這個(gè)渠道成本。
最后是是醫(yī)保談判,這個(gè)是最近幾年可能能夠給抗癌的藥物市場帶來巨大改變的一件事情。很多的抗癌新藥,都已經(jīng)進(jìn)入了醫(yī)保。
比如說有一種治療乳腺癌的藥物叫赫賽汀,療效非常好,但是過去它的價(jià)格是一瓶兩萬二千元!經(jīng)過醫(yī)保談判以后,納入醫(yī)保,藥價(jià)降低60%以上,降至七千六百元,再通過醫(yī)保的報(bào)銷,每個(gè)人只需要支付一千五百元。從兩萬二,到一千五,降低了90%以上。很多中國病人常用的幾類抗癌藥,都有了這樣顯著的降低。
赫賽汀
但是為什么政府能夠通過價(jià)格談判把這些藥物納入醫(yī)保呢?除了政府制度的改革以外,其實(shí)有兩個(gè)原因。
第一個(gè),是這些藥廠發(fā)現(xiàn),可以通過醫(yī)保來換取更多的人用得起這樣的藥,這其實(shí)就是典型的“薄利多銷”。但其實(shí)更關(guān)鍵的是,國內(nèi)本土的仿制藥企業(yè)崛起了。赫賽汀的仿制藥已經(jīng)基本要上市了。當(dāng)它上市以后,原研藥的價(jià)格必然會(huì)降低。這就給藥企造成壓力,迫使其與政府達(dá)成一致。
第二點(diǎn)是打擊神藥。我們有一個(gè)專有名詞,叫中國神藥,指在中國賣得特別好,但是在國外都沒有的一類藥物。這種藥常通過過度的廣告讓更多本來不適宜用這個(gè)藥的人,來盲目用這樣的藥物,以擴(kuò)大藥品銷量。這些神藥,動(dòng)輒一年在中國,就賣幾億,甚至十幾億。
這樣的現(xiàn)象,會(huì)導(dǎo)致一個(gè)很嚴(yán)重的后果。那就是不管是醫(yī)保資金也好,個(gè)人錢袋也好,大量的錢都流向了對(duì)治病并無幫助的“中國神藥”,民眾拿不出錢去購買真正有效的藥物,病情也得不到醫(yī)治。
2016年中國人均GDP世界排名73
第三個(gè)是發(fā)展經(jīng)濟(jì),其實(shí)這才是核心。為什么要談經(jīng)濟(jì)毒性,就是因?yàn)槲覀兲F了。根本的原因,是我們的經(jīng)濟(jì)還不夠發(fā)展,中國的GDP,現(xiàn)在排名全球第二,但是中國人均的GDP,卻只排在第70多位,我們每個(gè)人平均的收入只是美國的七分之一。整個(gè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展以后,經(jīng)濟(jì)毒性就自動(dòng)解毒了。不管政府采取怎樣的措施來解決當(dāng)前的難題,長期來看,若想徹底解決,必然是需要經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。所以最核心的,還是要發(fā)展經(jīng)濟(jì)。
9. 有“備”才能無“患”
第一點(diǎn),我們需要配置保險(xiǎn)
相對(duì)美國來說,中國人對(duì)保險(xiǎn)的概念,其實(shí)還是非常膚淺的。美國的醫(yī)療支出,大概有20%是老年的醫(yī)療保險(xiǎn)負(fù)擔(dān)的,還有17%是貧窮的醫(yī)療補(bǔ)助,然剩下的30%多,是商業(yè)保險(xiǎn)負(fù)擔(dān)的,最后只有大概10%左右,是個(gè)人支付的。而在中國,個(gè)人支付整體超過了我們醫(yī)療費(fèi)用的30%。
所有的患者都后悔,在生病之前沒有買大病保險(xiǎn)。但是所有的患者在生病之前,都不想買大病保險(xiǎn)。
美國醫(yī)療支出餅狀圖
第二個(gè),我們要規(guī)避騙局
這是一個(gè)很嚴(yán)重的事情,我們很多的錢,都花在了不應(yīng)該花的地方去。大家如果去問每一個(gè)得癌癥的患者,除了極少數(shù),意志力特別堅(jiān)強(qiáng)的以外,通常都嘗試過某些偏方。中國癌癥患者身邊,有兩大類騙子,一類是打著國外先進(jìn)旗號(hào)的騙子,一類是打著中國傳統(tǒng)旗號(hào)的騙子。這兩類騙子,收費(fèi)都很貴。
如何防止受騙?第一就是不要相信個(gè)例,你無法得知,在個(gè)例成功的背后是否是成百上千的失敗案例。第二是不要相信故事,很多人都喜歡講故事,但故事是可以隨便講的,無法考證,也無處考證。作為一個(gè)科學(xué)家來說,最重要的一點(diǎn)就是告訴大家,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和文獻(xiàn),才是最靠譜的東西,因?yàn)橹挥羞@些東西,經(jīng)受住了所有科學(xué)家的檢驗(yàn),經(jīng)受住了社會(huì)的檢驗(yàn)。
震驚全國的魏則西事件
第三個(gè),我們需要做好預(yù)防和篩查
為什么要篩查腫瘤?通常而言,一個(gè)良性的腫瘤要經(jīng)過15-20年才會(huì)變成惡性腫瘤。最明顯的就是結(jié)直腸癌,它的病變過程非常漫長,在它向惡性腫瘤轉(zhuǎn)變的十幾年內(nèi),如果你能夠及時(shí)去做結(jié)直腸癌鏡,就能較早發(fā)現(xiàn)腫瘤,通過手術(shù)切除便可痊愈。但是如果你諱疾忌醫(yī),堅(jiān)持不去篩查,一定覺得自己沒事,后果就不可預(yù)料了。因?yàn)槟[瘤在擴(kuò)散轉(zhuǎn)移之前在你的體內(nèi)不會(huì)顯示任何癥狀。
患癌男女不同時(shí)期存活率
據(jù)美國統(tǒng)計(jì),不管女性還是男性,零期原位癌,百分之百治好,一期早期癌癥,百分之百治好。二期,存活率93%,三期,72%,到了四期,就急速下降,也就是說如果癌癥轉(zhuǎn)移以后,它治療起來就麻煩很多。它不僅是存活率低了很多,它的費(fèi)用也增加了非常多。
早期的癌癥,比如說結(jié)直腸癌,只需做一個(gè)結(jié)直腸鏡,如果早早發(fā)現(xiàn)問題,切掉,也許就是幾千塊錢的事。但如果變成了四期腸癌,動(dòng)輒就要十萬,幾十萬,不一定打的住,也不一定能治好。所以,要消滅經(jīng)濟(jì)毒性,把東西控制在早期,早發(fā)現(xiàn)、早治療、早治愈還多省錢!
目前而言,所有有效的癌癥篩查,都只能篩查某一種癌癥。如果有公司告訴你,它的這個(gè)東西,能篩很多種癌癥,一定有不準(zhǔn)確的地方,一定不是官方推薦的。
對(duì)于普通人群來說,現(xiàn)在有效的篩查方法,主要談三個(gè):
第1個(gè)女性乳腺癌,首先是體格的檢查,包括自觸等,然后要去醫(yī)院檢查做鉬靶。
第2個(gè)女性宮頸癌,我們都知道最近出現(xiàn)了HPV疫苗。很多女性都去打了HPV疫苗。它確實(shí)能夠預(yù)防蠻多的宮頸癌,但首先這個(gè)預(yù)防不是百分之百。其次,還有很多人沒有打,甚至包括你即使打了這個(gè)疫苗,我還是建議,到了一定的時(shí)候,去做宮頸細(xì)胞學(xué)篩查,其實(shí)就是看有沒有形態(tài)上的一個(gè)變化,有沒有早期癌變的跡象,如果是這樣的話呢,做一個(gè)早期的治療,就搞定。
第3個(gè)是結(jié)直腸癌。結(jié)直腸癌,最重要的就是腸鏡篩查。40開始可以開始做,50歲以后,是應(yīng)該必須做。如果沒有家族史的普通人,第一次檢查完結(jié)腸鏡沒事,五年,甚至十年以后做一次就可以了,這是美國的官方的推薦。為什么?因?yàn)槲覄偛耪f了,癌變其實(shí)是需要一段漫長時(shí)間的,你只要保證在這五到十年之間,發(fā)現(xiàn)它就可以了。但是如果你第一次檢查就發(fā)現(xiàn)有,可能第二年就得再做一次,確保它沒有,如果沒有了以后,你就可以再歇長一點(diǎn)。
另外還有幾種篩查方式,是和高危人群密切相關(guān)的,也就是說普通人群,可能不太適合這個(gè)篩查,因?yàn)楹Y查的性價(jià)比比較低。
高危人群最最重要的一點(diǎn),就是肺癌篩查。肺癌是我們中國的第一大癌癥,不管從發(fā)病率,還是死亡率,都是第一。它的篩查方式,有一種叫低劑量的螺旋CT。如果早期發(fā)現(xiàn)肺癌的話,這個(gè)治療效果還是非常好的,不管是用現(xiàn)在的微創(chuàng)手術(shù),還是用直接局部放療,治療效果都是很好的,也能夠省很多的錢。所以如果你抽煙,即使是戒煙過后,還是要注意這個(gè)篩查,不要抱有僥幸的心理,這是第一個(gè)。
那么什么樣的人可以被視為肺癌高危人群?通常認(rèn)為是你抽煙到達(dá)了二十年包。什么叫二十年包。就是你每天抽多少煙,和你抽了多少年,乘起來,也就是說你每天抽兩包煙,你抽了十年,或者你每天抽一包煙,抽了二十年。如果到了這個(gè)以上的話,通常就認(rèn)為是高危人群。
然后是肝癌。中國的人口只占世界的五分之一,但全世界有超過一半的肝癌患者在中國。所以肝癌篩查也非常重要。對(duì)于肝癌的篩查的話,醫(yī)院現(xiàn)在有些甲胎蛋白,更加有效的可能是腹部的超聲。
然后是胃癌,這也是中國特有的一種非常高發(fā)的一種癌癥。胃鏡,腫瘤標(biāo)記物是比較有效的一種方法,尤其是胃鏡。
如果能通過篩查早期發(fā)現(xiàn),當(dāng)然很好。但是治療是下策,篩查是中策,唯有預(yù)防才是上策。很多的環(huán)境因素和我們生活的方式都和癌癥有關(guān)系。據(jù)統(tǒng)計(jì),如果改變自己的生活方式美國有超過50%的癌癥都可以被避免的。
10.預(yù)防主要有十大因素
首先是煙、酒
香煙的危害我們就不必贅述。
戒酒,值得注意的是,不管什么樣的酒其本質(zhì)上都是致癌因素。這是因?yàn)榫凭旧硎菬o害的,但是酒精的代謝產(chǎn)物乙醛是有害的。酒精,化學(xué)學(xué)名叫乙醇,進(jìn)入體內(nèi)以后脫氫酶變成乙醛,之后乙醛脫氫酶,變成乙酸,完成代謝。乙酸也是沒有毒性的。但是作為代謝中間產(chǎn)物的乙醛是一種明確導(dǎo)致DNA突變的一種化合物。
運(yùn)動(dòng)和肥胖
缺乏運(yùn)動(dòng)和肥胖也是兩大致癌原因,這兩個(gè)原因常相伴而生。
十三種癌癥發(fā)病率均下降
運(yùn)動(dòng)是非常好的防癌手段。研究發(fā)現(xiàn),有大概十三個(gè)種類的癌癥患病率,長期運(yùn)動(dòng)的人均低于平均水平。比較合適的運(yùn)動(dòng)量是多少呢?每周平均運(yùn)動(dòng)3-4個(gè)小時(shí)的休閑型運(yùn)動(dòng)。這個(gè)其實(shí)不難做到,每天大概半個(gè)小時(shí),快走可以,慢跑也可以,跳廣場舞也可以。堅(jiān)持這樣做下來,肯定是有好處的。
避免飲食里面缺少纖維等
飲食結(jié)構(gòu)不均衡是對(duì)結(jié)直腸癌是有比較明確的致癌因素的。歐美的結(jié)直腸癌患病率比中國高很多,原因就在于他們不健康的飲食結(jié)構(gòu)。
慢性的炎癥也是致癌因素之一
很多慢性炎癥和癌癥都有關(guān)系。為什么乙肝病毒之所以會(huì)導(dǎo)致肝癌,原因就在于它在肝臟局部造成了一種慢性炎癥的癥狀,使肝部慢慢地被損害。
輻射同樣是致癌原因之一
這一點(diǎn)很多報(bào)道都有涉及。當(dāng)年廣島、長崎被投放原子彈以后,附近的幸存者及救援者,均出現(xiàn)了癌癥現(xiàn)象。
HIV和HBV病毒的感染
這兩種病毒感染都會(huì)為你帶來患癌的風(fēng)險(xiǎn)。
HBV疫苗
人體的免疫缺陷
如果免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問題,就非常容易出現(xiàn)癌癥。
環(huán)境污染
我們中國曾經(jīng)有一些地方,是食管癌、胃癌高發(fā)地,后來都發(fā)現(xiàn)和飲水、重金屬污染有一定的關(guān)系。
避免因病致貧,我們需要政府的支持,我們需要政府來進(jìn)行調(diào)控。但是更重要的是我們需要自己學(xué)習(xí),不要抱有僥幸的心態(tài),為自己購置保險(xiǎn),學(xué)會(huì)積極健康地生活。有“備”才能無“患”。
作者簡介:李治中,本文來源于一席(ID:yixiclub),綜合世紀(jì)大講堂。